Воспаление – это естественная реакция организма на повреждение тканей, инфекцию или другие раздражители. Острое воспаление сопровождается покраснением, болью, отёком и повышением температуры, что свидетельствует о борьбе иммунной системы с угрозой. Оно помогает организму справиться с угрозой.

Однако существует и другой тип воспаления – хроническое низкоуровневое воспаление, или «тихое» воспаление. Оно развивается незаметно и может длиться месяцами или даже годами, не вызывая острых симптомов. При этом иммунная система остается активированной, как будто в организме постоянно присутствует источник опасности. Такой процесс наоборот вредит нам. Организм не побеждает болезнь, а последовательно и системно нарушает работу клеток и тканей, ускоряет процессы старения и повышает риск ряда хронических заболеваний.

Таким образом, «тихое» воспаление – это скрытая угроза, которая может подтачивать здоровье, оставаясь незамеченной.

И один из главных элементов патогенеза сердечно-сосудистых, эндокринных и онкологических заболеваний», утверждает современные научные исследования.

Хроническое воспаление развиваться под действием привычных факторов. Они не вызывают бурной реакции организма, порой даже полезны, но они запускают постоянное внутреннее напряжение, которое с годами подтачивает здоровье и со временем конвертируется в воспаление и хронические болезни.

Неправильное питание. Когда человек регулярно употребляет продукты с высоким содержанием сахара, жареные блюда, фастфуд в организм попадает чрезмерное количество жиров и сахаров. В ответ на избыток этих веществ организм выделяет инсулин. Если это происходит редко, то наши органы с этим успешно справляются, если часто – возникает инсулинорезистентность,появляется лишний вес, ожирение и через шаг запускается хронический воспалительный процесс. Еще шаг и возникает опасность сахарного диабета и других заболеваний.

Длительный стресс. Наши тела не знают, какой стресс полезный, а какой вредный. Во время агрессивной ситуации наши организмы активируют надпочечники, в кровь выбрасывается гормон кортизол. Если стресс становится постоянным, кортизол перестает эффективно подавлять воспаление. На фоне переутомления, тревожности и хронического недосыпа могут возникать нарушения в работе иммунной системы – запускается воспалительный процесс даже при отсутствии внешней угрозы. Как результат страдает сердечно-сосудистая система, эндокринная, нервная…

Недостаток движения. Сидячий образ жизни приводит к нарушению циркуляции крови и лимфы, ухудшению обменных процессов в тканях. Это способствует формированию метаболических нарушений и системного воспаления. Организм воспринимает это как проблему и включает воспалительные механизмы, чтобы «починить» ситуацию. Но без движения ситуация лишь усугубляется. Опять же следствием недостатка движений часто становится избыточный вес.

Курение и загрязненный воздух. Табачный дым, пыль, выхлопные газы и другие загрязнители раздражают дыхательные пути, повреждают клетки легких и сосудов. Организм воспринимает это как угрозу и отвечает воспалением. При длительном воздействии эти процессы становятся хроническими, особенно у жителей крупных городов и курящих людей.

Нарушения в работе кишечника. Кишечная микрофлора играет важную роль в регуляции иммунитета. Антибиотики, несбалансированное питание и стресс могут нарушить ее состав. При дисбалансе полезных и вредных бактерий в кишечнике формируется воспалительная реакция, которая может распространяться на весь организм.

Если воспаление сохраняется в организме месяцами или даже годами, оно перестаёт быть защитной реакцией и начинает разрушать здоровые ткани. При этом человек может не ощущать боли или других ярких симптомов. Однако на фоне воспаления развиваются тяжёлые хронические заболевания, влияющие на продолжительность и качество жизни.

Болезни сердца и сосудов. Одним из ключевых механизмов развития атеросклероза является воспаление внутренней стенки сосудов. На месте микроповреждений образуются бляшки из холестерина, которые сужают просвет артерий. Это ухудшает кровоток, увеличивает риск тромбов, что может привести к инфаркту или инсульту. У людей с повышенным уровнем С-реактивного белка (СРБ) риск сердечно-сосудистых катастроф выше даже при нормальном уровне холестерина.

Сахарный диабет. Под действием воспаления и при длительном дисбалансе организма становятся менее чувствительными к инсулину – гормону, отвечающему за усвоение глюкозы. Вслез за инсулинорезистентностью возникают и другие признаки сахарного диабета. Хроническое воспаление также нарушает работу поджелудочной железы и снижает ее способность вырабатывать инсулин. Именно поэтому люди с избыточным весом, ожирением и сидячим образом жизни находятся в группе риска.

Онкологические заболевания. Воспаление способствует изменению микросреды, в которой живут и делятся клетки. При постоянном воспалении нарушается контроль за делением клеток, могут возникать генетические мутации. Организм теряет способность вовремя "отключать" опасные клетки или избавляться от них. Особенно опасны воспалительные заболевания ЖКТ, печени, лёгких, молочной железы — на их фоне могут формироваться злокачественные опухоли.

Болезнь Альцгеймера и нейродегенеративные расстройства. Хроническое воспаление в центральной нервной системе может повреждать нейроны – клетки мозга, отвечающие за память, мышление и движение. Иммунная система, не находя внешнего врага, начинает атаковать собственные структуры мозга. В долгосрочной перспективе это может способствовать развитию деменции, снижению когнитивных функций, а также прогрессированию болезней Альцгеймера и Паркинсона.

Хроническое воспаление редко дает резкие или острые симптомы. Оно может развиваться годами, маскируясь под усталость, перепады давления, проблемы со сном или кожей. Человек может списывать эти признаки на возраст, стресс или «плохое питание», не подозревая, что организм подает сигналы о внутреннем неблагополучии. Однако если вы заметите у себя следующие симптомы, обратите на них внимание:

1. Постоянная усталость, даже после отдыха.
Организм, находящийся в режиме хронической воспалительной активности, расходует больше ресурсов. Это приводит к ощущению слабости, «разбитости» и снижению работоспособности.

2. Частые головные боли или «туман в голове».
Воспаление может влиять на тонус сосудов, обмен веществ в мозге и нарушать когнитивные функции. Человек может замечать, что ему стало труднее сосредотачиваться, запоминать информацию или принимать решения.

3. Сбои в работе пищеварения.
Нарушение баланса микрофлоры кишечника и воспалительные процессы в ЖКТ проявляются вздутием, нестабильным стулом, тяжестью после еды, снижением аппетита. Эти состояния могут быть как следствием, так и причиной системного воспаления.

4. Повышенное давление, особенно в сочетании с лишним весом.
Даже если давление «немного повышенное» и не вызывает беспокойства, оно может быть частью воспалительного каскада, особенно у людей с абдоминальным (висцеральным) ожирением.

5. Длительно повышенная температура тела (субфебрилитет).
Температура в пределах 37,1–37,5°C на протяжении нескольких недель без видимой причины — возможный признак воспаления. Важно исключить инфекционные, аутоиммунные и онкологические причины.

6. Частые простуды, длительное восстановление.
Снижение иммунной устойчивости может быть связано с перегрузкой иммунной системы из-за хронического воспаления. Организм тратит ресурсы на «внутренний конфликт» и хуже справляется с внешними угрозами.

7. Изменения на коже.
Появление высыпаний, раздражений, сухости, зуда, особенно если они носят затяжной характер, могут говорить о сбоях в иммунной регуляции, связанных с воспалением.

Хроническое воспаление нельзя определить по одному симптомному признаку – оно требует лабораторного подтверждения. К счастью, сегодня в медицинской практике доступны достаточно простые и информативные исследования, которые помогают врачу понять, есть ли в организме скрытая воспалительная активность.

С-реактивный белок (СРБ)
Один из наиболее чувствительных маркеров воспаления. Даже незначительное его повышение может указывать на фоновый воспалительный процесс.
– Норма: до 5 мг/л (в зависимости от методики).
– При хроническом воспалении уровень может колебаться от 5 до 10–15 мг/л без признаков инфекции.
СРБ входит в большинство расширенных чекапов и может отслеживаться в динамике.

Ферритин
Это белок, который хранит железо. Но он также ведет себя как острофазовый маркер воспаления. При воспалении ферритин может быть повышен даже при нормальном или пониженном уровне железа. Это особенно важно у пациентов с метаболическим синдромом и заболеваниями печени.

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)
Классический неспецифический маркер воспалительного процесса. Повышенные значения СОЭ могут указывать на наличие хронического воспаления, аутоиммунных процессов или онкологического заболевания. Однако СОЭ может увеличиваться и при других состояниях – анемии, беременности, старении, поэтому интерпретировать анализ должен врач.

Интерлейкины
Это уже более узкопрофильные маркеры, применяемые в расширенной иммунологической диагностике. Они отражают активность иммунной системы на молекулярном уровне и используются для оценки тяжести воспаления и риска развития осложнений, в том числе онкологических и аутоиммунных заболеваний. Такие анализы обычно сдают по назначению иммунолога или ревматолога, особенно при подозрении на системные воспалительные процессы.


Дополнительные исследования:

• Гликозилированный гемоглобин – позволяет оценить уровень сахара в крови за 2–3 месяца и выявить инсулинорезистентность, как одно из последствий воспаления.
• Липидный профиль – нарушение липидного обмена часто сопровождает системное воспаление и увеличивает риск атеросклероза.
• Анализы на микробиоту кишечника – показывают, есть ли нарушения в барьерной функции кишечника, которые могут быть причиной воспаления.

Хроническое воспаление – это не отдельное заболевание, а сложное состояние, которое может затрагивать разные органы и системы. Поэтому диагностика и лечение требуют участия нескольких специалистов. Начать обследование можно с терапевта, но при необходимости он направит к профильным врачам.

Терапевт. Первый и основной специалист. Проводит осмотр, собирает жалобы, назначает общий и биохимический анализ крови, определяет уровень С-реактивного белка (СРБ), ферритина и СОЭ.
При необходимости направляет на более глубокое обследование.

Эндокринолог. Если есть избыточный вес, нестабильный уровень сахара в крови, повышенный аппетит, хроническая усталость — важно исключить инсулинорезистентность и диабет 2 типа, которые связаны с воспалением.
Эндокринолог может назначить анализы на инсулин, глюкозу, лептин, гликированный гемоглобин.

Кардиолог. Хроническое воспаление участвует в развитии атеросклероза и повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний.
Кардиолог оценивает уровень холестерина, артериального давления, может назначить ЭКГ, УЗИ сердца и другие обследования.

Гастроэнтеролог. Жалобы на вздутие, нестабильный стул, тяжесть в животе, нарушение микрофлоры могут быть связаны с воспалением в ЖКТ.
Гастроэнтеролог назначит исследования микробиоты, анализы на воспалительные маркеры кишечника, при необходимости – УЗИ или гастроскопию.

Иммунолог / ревматолог. Если воспаление носит системный характер, сопровождается лихорадкой, болями в суставах, кожными проявлениями — возможно наличие аутоиммунного процесса.Эти специалисты назначают иммунологическое обследование: интерлейкины, ANA, ревматоидный фактор и др.

Невролог. При снижении памяти, частых головных болях, бессоннице, быстрой утомляемости стоит исключить нейровоспаление и сосудистые нарушения головного мозга. Невролог оценит неврологический статус, может назначить МРТ, исследование сосудов головы и шеи.

Если вы не уверены, с чего начать — начните с приема у терапевта. Он определит, есть ли основания для более глубокой диагностики и направит к нужному специалисту.